Health and 医学

The ultimate telemedicine

Dr. Stehan Moll

“当我的第一反应NASA向我伸出他就来问我可以访问国际空间站检查病人自己,”医生说。斯蒂芬·莫尔,医药血块专家和长期爱好者NASA的UNC学校。 “他们告诉我,美国航空航天局无法把我推到快速足够的空间,让我继续从这里教堂山的评估和治疗过程。”

莫尔是唯一的非美国航空航天局NASA咨询医生,当它被发现登上空间站宇航员有深静脉血栓 - 或血块 - 在他们的脖子上的颈静脉。宇航员的身份被保持匿名隐私的原因,所以识别信息:如发生了,当被从省略此事件 案例分析. We do know that the astronaut was two months into a six-month mission on the space station when the deep vein thrombosis was discovered.

这是第一次血液凝块在空间中的ADH去过宇航员发现,所以没有建立用于治疗深静脉血栓形成的方法,在零重力。莫尔,十大外围足彩网站血液研究中心的成员之一,在地球上深静脉血栓的他的渊博知识和治疗经验调用。

“通常用于治疗患者深静脉血栓形成的协议将开始他们的血液稀释剂为至少三个月,以防止凝块越来越大,以减少它的危害可能会导致如果它移动到身体的不同部分:如肺部,“莫尔说。 “当有一定的风险服用血液稀释剂,如果一个伤害发生时,它可能会导致内部出血难以停止。无论是在情况下,可能需要紧急医疗照顾。了解太空中有没有急诊室,我们必须非常仔细权衡我们的选择。“

莫尔和一队的医生NASA血液稀释剂决定最好的办法是为宇航员的治疗。他们在他们的医药有限的选择,但是。保持空间站仅船上各种药物的小供应,并有薄依诺可用的血液量有限。莫尔建议NASA依诺肝素的用量什么而持久足够长,而且直到NASA能拿药物的新货将有效地治疗深静脉血栓 - 这有助于莫尔选择 - 空间站。

随着依诺肝素治疗的过程 - 通过注射输送到皮肤的药物 - 历时40天左右。对宇航员的治疗,阿哌沙班的供应43天 - 内服药丸 - 是由供给飞船交付给空间站。

在整个治疗过程中,超过90历时几天,宇航员超声自己脖子与放射医疗团队进行指导,以便进行接地监视器上的血块。此外莫尔能够为航天说话期间通过电子邮件和电话ESTA时期。

“当航天员打电话给我家的电话,我妻子接了电话,然后递给我与评论,“斯蒂芬,从太空打电话给你。”这是相当惊人的,“莫尔说。 “这是令人难以置信摆脱空间的宇航员通话。他们只是想和我说话,好像他们是我的其他病人之一。而令人惊奇的,呼叫连接比当我打电话给我的家人在德国,即使国际空间站围绕地球拉链以每小时17000英里更好。“

宇航员的回家之旅地球前四天,他们停止服用阿哌沙班。莫尔和他的美国航空航天局这一决定作出对口由于再入过程中有可能如何体力要求和危险的是宇航员,并没有都希望的他们伤害通过使用血液稀释剂的加剧。宇航员安全降落在地球上和血凝块更无需治疗。

ESTA宇航员的血块是无症状的 - 他们没有将任何症状使他们认识否则血块。深静脉血栓形成被发现时,航天员正在采取他们的颈部超声对体液是如何在零重力再分配的一项研究。如果不是为研究对象,有没有说什么,结果本来是。这就是为什么莫尔继续工作与美国航天局和说,有需要的血液和血块在太空中的行为进行更多的研究。

“那这事是在太空中更常见?”莫尔定性问题。 “你是如何尽量减少DVT的风险?如果有更多的药物为它一直在国际空间站上?所有的这些问题需要回答,尤其是随着计划将踏上宇航员更长登月和火星“。

Read more UNC Health Care stories at news.unchealthcare.org